Медицинската бележка за липсата на контакт със заразноболен при прием или отсъствие на малчугана от детска градина за повече от 10 дни, или т.нар. „контактни“ бележки, отпада. Това се случва след обнародване в Държавен вестник на измененията в Наредба № 3 от 2007 г. за здравните изисквания към детските градини от 27 декември 2024 година.
Важно уточнение, че измененията важат за деца над 3-годишна възраст. За по-малките малчугани важи Наредба № 26 от 18 ноември 2008 г. за устройството и дейността на детските ясли и детските кухни и здравните изисквания към тях и там промени на този етап няма.
Основната роля на посочените бележки е чрез насочен разпит от страна на медицински специалист да се получи информация от родител за осъществен контакт на неговото дете с болен от заразно заболяване. В зависимост от получената информация за вида и продължителността на контакта, лекарят следва да извърши оценка на риска от заразяване на детето и евентуалното му заболяване, което би довело до разпространяване на заразна болест сред децата в дадената група. Деца, които са открити като контактни лица на болен от заразна болен подлежат на медицинско наблюдение, изследване и евентуално отстраняване от детски колектив за даден период.
Важно уточнение, че бележката за отсъствие на детето по болест засега остава.
Тази бележка на пръв поглед изглежда безполезна
– лекарят просто удостоверява декларираното от родителя, че детето не е било в контакт (иначе лекарят откъде да знае?).
От друга страна, обаче, нуждата от тази бележка прави опашки пред лекарските кабинети,
където болни и здрави деца чакат заедно
От 1 септември 2025 година ще важат и нови правила при прием в детските градини
Важно уточнение, че бележката за отсъствие на детето по болест засега остава.
Медицинските специалисти в здравните кабинети на градините ще имат достъп до здравните досиета на децата, те ще получават служебно информацията, която сега се изисква при записване на хартия:
- данни за алергии и хронични заболявания
- еднократен отрицателен резултат от изследвания за чревни бактерии и паразити
- поставени ваксини или при липсата на такива – медицински основания за пропускането им
Преди първото посещение в детската градина в електронния здравен запис на детето в Националната здравноинформационна система трябва да са налични следните данни от проведени медицински прегледи:
- Информация за наличие или не на хронично заболяване и/или алергия
- Еднократен отрицателен резултат от изследване за патогенни чревни бактерии и чревни паразити, извършено не по-рано от 15 дни преди първото посещение на детето в детската градина
При отсъствие на детето от детската градина за повече от един месец по епидемични показания преди връщането му в детската градина в електронния му здравен запис в НЗИС трябва да е наличен еднократен отрицателен резултат от изследване за патогенни чревни бактерии, а при отсъствие за повече от два месеца – еднократен отрицателен резултат за чревни паразити.
За задължителните имунизации и реимунизации при прием в детската градина:
- Децата, които посещават детска градина, са с приложени за възрастта задължителни имунизации и реимунизации. При наличие на деца с медицински противопоказания за имунизации същите следва да са имунизирани с всички допустими имунизации и реимунизации
- Информация от общопрактикуващия лекар или от друг лекар за поставените задължителни и препоръчителни имунизации и реимунизации за възрастта по дата на поставяне, поредност на приема и търговското наименование на приложената ваксина
- При деца с поставени задължителни имунизации и/или реимунизации в друга възраст – информация от общопрактикуващия лекар или от друг лекар за причината за това и заключение, че детето е с редовен имунизационен статус
- При деца, отложени от задължителни имунизации и/или реимунизации поради наличие на медицински противопоказания – решение от областна специализирана комисия с посочен срок за отлагане.
Ежедневно ще има проверки за:
- наличие на симптоми на заболяване при приема на децата
- наблюдение на здравословното състояние на децата
- наличие на симптоми на заразно заболяване при приема на децата
Дете с наличие на симптоми на заразно заболяване не се допуска в детската градина. Изключение се прави само за деца с клинични симптоми, за което в електронния му здравен запис е налична информация за липса на заразно заболяване след преглед от лекар.
Измененията важат за деца над 3-годишна възраст
